Síndrome premenstrual: impacto en la salud y estrategias de manejo

El síndrome premenstrual (SPM) es un conjunto de síntomas físicos, emocionales y conductuales que ocurren en las mujeres durante la fase lútea del ciclo menstrual, es decir, en los días previos a la menstruación. Estos síntomas suelen aparecer una o dos semanas antes del inicio del período menstrual y, por lo general, desaparecen una vez que comienza la menstruación o poco después.

Causas del Síndrome Premenstrual

Aunque no se conoce exactamente la causa del SPM, los síntomas están claramente asociados con la ovulación. Se cree que está relacionado con las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual, particularmente los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona. Otros factores que pueden influir incluyen:

• Cambios en los neurotransmisores: Las fluctuaciones hormonales pueden afectar los niveles de serotonina, un neurotransmisor que influye en el estado de ánimo. Bajos niveles de serotonina pueden estar relacionados con síntomas como tristeza, irritabilidad y fatiga.
• Factores genéticos: Algunas mujeres pueden tener una predisposición genética al SPM.
• Estilo de vida y factores ambientales: El estrés, la falta de ejercicio, la mala alimentación y el sueño insuficiente pueden empeorar los síntomas del SPM.

 

Síntomas del Síndrome Premenstrual

Los síntomas del SPM pueden variar en tipo y severidad de una mujer a otra. Podemos diferenciar entre los síntomas emocionales y conductuales y los síntomas físicos.

Entre los síntomas emocionales y conductuales encontramos:

• Irritabilidad o agresividad.
• Cambios en el estado de ánimo (depresión, tristeza o ansiedad).
• Llanto fácil.
• Dificultad para concentrarse.
• Insomnio o cambios en los patrones de sueño.
• Sensación de estar abrumada.
• Disminución del interés en actividades cotidianas.

 

Entre los síntomas físicos encontramos:

• Hinchazón abdominal.
• Sensibilidad en los senos.
• Dolores de cabeza.
• Dolor en las articulaciones o musculares.
• Cansancio o fatiga.
• Aumento de peso temporal debido a la retención de líquidos.
• Cambios en el apetito (antojos de ciertos alimentos).
• Problemas digestivos (estreñimiento o diarrea).

 

Gravedad del SPM

Para la mayoría de las mujeres, los síntomas del SPM son leves o moderados, y aunque pueden ser molestos, no interfieren de manera significativa con sus actividades diarias. Sin embargo, algunas mujeres experimentan una forma más grave del SPM llamada Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM), que provoca síntomas mucho más intensos, especialmente en el aspecto emocional, como la depresión severa, la ansiedad extrema o los cambios de humor marcados. El TDPM puede afectar significativamente la calidad de vida y requiere tratamiento especializado.

Tratamiento del Síndrome Premenstrual

El tratamiento del SPM depende de la severidad de los síntomas. Algunas medidas incluyen:

Cambios en el estilo de vida:

• Mantener una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y granos enteros.
• Reducir el consumo de cafeína, alcohol y alimentos salados.
• Hacer ejercicio regularmente para mejorar el estado de ánimo y reducir la retención de líquidos.
• Dormir lo suficiente para evitar la fatiga y mejorar la resistencia al estrés.
• El uso de suplementos como el magnesio, la vitamina B6 y el calcio pueden ayudar a reducir los síntomas del SPM.

 

Medicamentos:

• Los analgésicos como el ibuprofeno o el paracetamol pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón.
• Los anticonceptivos hormonales pueden estabilizar los niveles hormonales y reducir los síntomas.
• Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que son un tipo de antidepresivo, se utilizan para tratar síntomas emocionales más graves.

 

Terapias emocionales o conductuales:

• En casos de síntomas emocionales severos, la terapia cognitivo-conductual puede ser efectiva para manejar la ansiedad o la depresión asociada al SPM.

 

En resumen, el síndrome premenstrual es un conjunto de síntomas que pueden afectar tanto física como emocionalmente a las mujeres en los días previos a la menstruación. Si bien en la mayoría de los casos es manejable, algunas mujeres pueden requerir tratamiento médico si los síntomas interfieren significativamente con su vida diaria.

Autora: Irene Estrella Gil-Nagel, alumna de Psytel.

Referencias bibliográficas:

Síndrome premenstrual (SPM) – Síntomas y causas – Mayo Clinic. (2022, 25 febrero). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780

Solís, J. C. (2013). Diagnóstico y tratamiento del síndrome premenstrual. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 70(608), 709-715. https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc134za.pdf